癔病

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急死了可能不是一句玩笑,呼吸性碱中毒 [复制链接]

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近日,南京特警在南京南站巡逻时,发现一名女子躺在地上,脸色苍白,手脚抽搐,好在她还有意识,推测自己是呼吸性碱中毒导致病情发作。此前,她在车站等人迟迟没等到,不乏焦虑,民警立即拨打救助。

25日,“女子车站等人过度焦虑诱发碱中毒”迅速冲上微博热搜,引发网友强烈共鸣:“心理上的负面已经能诱发很多生理上的病症了,不要把情绪不好当矫情了,自我排解很重要”“还好我是慢性子,从来不着急”……

视频来源:荔枝新闻

何谓呼吸性碱中毒?什么情况下会诱发此种中毒?

“人体酸碱度是平衡的,焦虑或情绪激动,呼吸次数和幅度增加,会导致体内的二氧化碳排出过多,使血液pH值增高,出现碱中毒,进而引起四肢发麻甚至抽搐等症状,这是情绪因素影响呼吸中枢导致的,也称‘癔病性抽搐’。”医院呼吸与危重症科主任医师、教授殷凯生告诉科技日报记者。

7月20日晚,南京市公安局特巡警支队武装巡逻一大队民警雍朋飞与同事值班时,发现这位女子,与她交流时发现她还有意识,并不停地做抓握动作,两个人扶她,也没法站起来。

殷凯生介绍,从临床上看,相较于男性和老年人,年轻女性发病率多一些。另外,呼吸性碱中毒与季节变化也稍有关联。如果空气过于闷热,人的舒适度较差,就容易烦躁,疾病发生率会高一些。

当日,南京大部分地区多云,局地有雷阵雨,白天最高温度为34摄氏度。

“大雨之前气压低、湿度高,在密闭空间,例如候车室中,氧气含量低、二氧化碳含量高,有人会觉得透不过气来,还会诱发惊恐发作,而惊恐发作也会诱发呼吸性碱中毒。”医院心理门诊医生、国家二级心理咨询师牟晓冬介绍。

“人的脑干有一个恐惧中枢,距离呼吸中枢和心跳中枢很近,人在恐惧失控时,会本能地会调动呼吸和心脏系统做应急,所以会心跳加快、呼吸加速,有些人可以通过训练来抑制自己的呼吸急促,但如果一个人对环境高度敏感,就会引发过度通气综合征,导致呼吸性碱中毒,引起低血钾、手脚发麻。”牟晓冬说。

呼吸性碱中毒因个体基础病史和救治情况各异,发病后呈现不同后果。“这是功能性疾病,预后比较好,一般对身体不会有太大影响,但严重地会抽搐。如果处理不当、不及时,会有生命危险,最严重的会死亡。”殷凯生说,呼吸性碱中毒,会让肌肉张力增高、引起神经传导问题,引发抽搐,短时间严重碱中毒,会加剧心率失常,如果不能及时处理,碱中毒对人体危害很大,“不排除有器质性疾病或者心脏病的患者,如果处理不当,会有生命危险。”

殷凯生说,例如患者发生抽搐后,本来没有昏迷,但如果周围的人传递焦虑情绪,“危险”声四起,可能会加剧患者情绪变化,引起不好的心理暗示。

殷凯生建议,大家平时要注意控制自己情绪,不要过于着急、焦虑。如果经常发作呼吸性碱中毒,医院心理科咨询,必要时服用抗焦虑、抗忧郁药物。

(来源:科技日报)

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