北京中医白癜风医院哪家最好 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html新冠肺炎防治，中医药积极介入
1月28日，国家卫健委、国家中医药管理局发布《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》。
国家卫健委、国家中医药管理局在通知中要求，各有关医疗机构要在医疗救治工作中积极发挥中医药作用，加强中西医结合，建立中西医联合会诊制度，促进医疗救治取得良好效果。
1月28日，钟南山院士在接受新华社专访时提到，“我们也在考虑中医的作用，中医一开始就要介入，别到最后不行了才看。在广东就是这么做，在很多地方也这么做”。
同日，中央电视台采访了在武汉一线抗疫的中国科学院院士、中国医院首席研究员仝小林院士。
仝小林院士在节目上表示，中医在预防新冠肺炎上可以减少发病，在治疗上针对恶心呕吐腹泻等新冠肺炎的症状，也能发挥很好的作用。
“各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照方案进行辨证诊治”，仝小林建议。
他进一步表示，“凡是武汉输出的病人，与武汉当地病人治法基本相同。对无武汉病人接触史的患者，可以根据当地情况，因时、因地、因人制宜，制定适宜的治法和方药”。
据赛柏蓝梳理，截至目前，河南、北京、江西、陕西、天津、广东、甘肃、山东、四川、云南等省市已发布本省的新型肺炎中医药治疗方案。
其中，河南省卫健委更是要求，所有确诊病例全病程使用中医中药。
1.没有中医医医院要立即安排中医参与治疗；
2.医院至少有一名中医医师参与诊疗，提供中医治疗意见；
3.确保所有确诊病例尽早、及时、全病程使用中医中药；
4.确保中西医协同机制落实，有效发挥中医中药的治疗作用；
5.要建立规范的中医诊疗流程，做好中医诊疗记录整理和总结。
在非典期间，中医药发挥了重要作用，在这场战役里，中医药的作用也受到了高度的重视。
10省市新冠肺炎中医药防治方案
01
甘肃
各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照下列方案进行辨证论治，同时注重中医临床诊疗相关资料的收集总结工作。所有治疗处方不可用于预防。
（一）温邪犯肺
临床表现：低热或未发热，干咳，少痰，咽干咽痛，头痛，倦怠乏力，肌肤困痛，胸闷，脘痞，或呕恶，或便溏。舌质淡红，苔白或薄*腻，脉浮数。
治法：宣肺散邪，清热祛湿。
推荐处方：麻杏薏甘汤合升降散或达原饮；或羌活胜湿汤加减。
基本方药：炙麻*、杏仁、草果、姜厚朴、槟榔、蝉蜕、连翘、羌活、苍术、桔梗、酒大*。
（二）温热壅肺
临床表现：发热，口渴，不欲饮，胸闷喘息、咽干少痰，纳差，大便不畅或便溏。舌红，苔*厚腻，脉滑数。
治法：宣肺透邪，清热解*。
推荐处方：麻杏石甘汤合银翘散加减。
基本方药：炙麻*、杏仁、石膏、金银花、连翘、*芩、郁金、浙贝、赤芍、胆南星。
（三）温*闭肺
临床表现：高热不退，咳嗽痰少，或有*痰，胸闷喘促，腹胀便秘。舌质红，苔*腻或*燥，脉滑数。
治法：宣肺通腑，泻热解*。
推荐处方：宣白承气汤合*连解*汤，可配合犀角地*汤加减。
基本方药：杏仁、生石膏、胆南星、酒大*、炙麻*、葶苈子、水牛角、桃仁、赤芍、生甘草。
（四）内闭外脱
临床表现：神昏，烦躁，胸腹灼热，手足逆冷，呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛，苔*褐或燥，脉浮大无根。
治法：开闭固脱，解*救逆。
推荐处方：四逆加人参汤、安宫牛*丸、紫雪丹。
基本方药：人参、附子、山萸肉、天竺*煎汤合安宫牛*丸或紫雪丹鼻饲。
02
河南
成人中药预防处方
适用于流行期间普通人群的预防：
紫草10克、赤小豆30克、绿豆30克、生甘草6克
用法：一日一剂，水煎服，每日2次，可连服6天，无不适可继续服用。
注意事项：脾胃虚寒、腹泻者慎用，孕妇慎用。
芦苇根30克、白茅根30克、生甘草10克、桔梗10克、*芪10克
用法：煎或泡水代茶饮，不拘时，少量频饮。
注意事项：老人、儿童皆可服用，孕妇慎用。
适用于流行期间特殊人群的预防：
适用于平素脾胃不和，或近期有腹胀，不思饮食，苔白腻等湿气偏盛者。
藿香3克、陈皮3克、桑叶3克、芦根2克、桔梗3克、甘草2克
用法：一日一剂，加水煮沸后代茶饮。幼儿减半，孕妇慎用。
适用于平素易感冒，畏寒怕冷人群。
生*芪15克、防风10克、炒白术15克、前胡10克、藿香10克、生薏苡仁15克、生甘草3克
用法：一日一剂，水煎服，每日2次，可连服6天。孕妇慎用。
适用于流行期间普通人群，尤其适合伴咽喉不适、大便偏干者。
麦冬5粒、白菊花2朵、射干2克、桑叶2克、青果2克、贯众2克
用法：以上6味药代茶饮。孕妇慎用。
适用于流行期间与新型冠状病*感染的肺炎患者接触或慢性基础病患者的预防。
生*芪9克、射干5克、北沙参9克、金银花9克、苍术9克、藿香6克、贯众5克
用法：一日一剂，水煎服，每日2次，可连服6天。孕妇慎用。
儿童中药预防处方
适用于流行期间正常体质儿童的预防：
生石膏10克、绿豆12克、蒲公英6克、竹叶6克芦根3克、贯众3克
用法：水煎服，每日2次，可连服6天。1岁以下，每日半副；1-16岁，每日1副。
适用于流行期间特殊体质儿童的预防：
适用于气虚体质：平素易感冒，动则汗出，肢体倦怠，怕冷，纳差，便溏，舌质淡苔薄白。
太子参10克、生*芪10克、防风6克、炒白术10克、枇杷叶3克、贯众5克、大枣6克、炙甘草3克
用法：水煎服，每日2次，可连服6天。1岁以下，每日半副；1-16岁，每日1副。
适用于阴虚体质：平素易感冒，盗汗，口渴，心烦，便干，舌质红少苔。
太子参10克、石斛6克、麦冬3克、金银花3克、贯众5克、大枣6克
用法：水煎服，每日2次，可连服6天。1岁以下，每日半副；1-16岁，每日1副。
适用于痰湿体质：平素易感冒，体胖，面*，乏力，口粘不渴，纳差，便溏，舌质红苔厚腻。
藿香6克、薏苡仁12克、苍术3克、厚朴3克、金银花3克、贯众5克
用法：水煎服，每日2次，可连服6天。1岁以下，每日半副；1-16岁，每日1副。
（以上处方请在医师指导下参考使用）
03
江西
一、预防
（一）医务人员按照标准预防原则，严格按照有关操作规程开展工作。
（二）药物预防使用玉屏风散加味，组成如下：生*芪12g、防风10g、白术10g、银花10g、连翘10g、贯众6g、佩兰10g、陈皮10g、苍术10g、桔梗10g。
二、中医药治疗
本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、*、瘀”。
（1）湿*郁肺，枢机不利
临床表现：低热或不出现发热，干咳，少痰，咽干，咽痛，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏，舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。
治法：宣肺透邪、解*祛湿。
推荐处方：麻杏苡甘汤加味。
基本方药：麻*、杏仁、薏苡仁、生甘草、柴胡、*芩、连翘、贯众、大青叶、牛蒡子、苍术、草果。
加减：便秘加重牛蒡子、杏仁用量；发热重者加滑石、羚羊角粉；咳嗽明显加矮地茶。
（2）热*夹湿，肺失宣降
临床表现：发热，口渴，不欲饮，胸闷，咽干少痰，纳差，大便不畅或便溏。舌边尖红，苔*，脉濡数。
治法：宣肺泻热、解*祛湿。
推荐处方：麻杏石甘汤加味。
基本方药：麻*、杏仁、石膏、生甘草、金银花、连翘、大青叶、*芩、浙贝、苍术、滑石、藿香。
加减：咽喉红肿者合银翘马勃散。
（3）热*闭肺，腑气不通
临床表现：高热不退，咳嗽痰少，胸闷气促，或伴咯血，痰中带血，多有*痰，腹胀便秘，舌质红，苔*腻或*燥，脉数。
治法：清热泻肺、解*通腑。
推荐处方：宣白承气汤加味。
基本方药：杏仁、生石膏、瓜蒌、大*、葶苈子、贯众、大青叶、桃仁、白茅根、芦根、生甘草。
加减：高热不退加安宫牛*丸或羚羊角粉（冲），便秘加枳壳、厚朴。
（4）内闭外脱
临床表现：神昏，烦躁，胸腹灼热，手足逆冷，呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛，苔*褐或燥，脉浮大无根。
治法：开闭固脱，解*救逆。
推荐处方：四逆加人参汤（参附汤）、安宫牛*丸、紫雪散。
基本方药：人参、附子、山茱萸，送服安宫牛*丸或紫雪散。
04
山东
预防调护
一、预防处方如下：
1、药物组成：*芪12g、炒白术9g、防风6g、太子参12g、云苓12g、陈皮6g、连翘9g、金银花9g、苏叶6g、炙甘草3g。
功效：益气养阴，扶正固表
2、中成药：玉屏风散（丸、颗粒）。
3、推荐适应人群：密切接触者及医护人员。
（二）其他应注意下列预防方法：
1.“虚邪贼风，避之有时”。应注意适时增减衣物。减少到人员密集场所逗留时间；出门戴口罩；注意个人卫生，勤洗手，勤更衣。
2.“食饮有节”。饮食清淡、规律，多喝水、多食用水果蔬菜及牛奶、鸡蛋等，提高机体免疫力。
3.“起居有常”。顺应自然界的变化规律，起居作息规律，适当锻炼身体。
4.“精神内守，病安从来”。要做到心神安宁，情志舒畅。
05
陕西
中医药预防方案
一、预防方药
（一）成人处方
1、组成：生*芪15g、炒白术10g、防风6g、炙百合30g、石斛10g、梨皮30g、桔梗10g、芦根30g、生甘草6g。
2、用法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁ml，分早晚两次服用，连服3~5天。
（二）儿童处方
1、组成：生*芪9g、炒白术6g、防风3g、玄参6g、炙百合9g、桔梗6g、厚朴6g、生甘草6g。
2、用法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁50~ml，每日分2~3次口服，连服3~5天。
二、食疗方案
可适量食用荸荠、百合、莲藕、雪梨、银耳、山药、山楂等；可适量饮用白茶、茉莉花茶、金银花等。
中医药治疗方案（试行第一版）
本病属于中医“风瘟”范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、*、瘀”。结合我省气候寒冷干燥的特点，制定本方案，各地可根据患者病情、体质等情况，参照下列方案进行辨证论治(本方案不可用于预防)。
一、轻症
（一）寒湿束表，热郁津伤
主症：发病初期，干咳，低热或高热，乏力，胃脘痞满，或恶寒，或头痛，或呕恶，或咽干咽痛，口微干。
舌脉：舌质淡红，苔薄白略腻，脉浮紧或浮缓。
治法：解表化湿，宣肺透热。
推荐处方：甘露消*丹合藿香正气散加减。
基本方药：藿香（后下）、苏叶、桔梗、薄荷（后下）、连翘、芦根、滑石（布包煎）、炒白术、茯苓、陈皮、厚朴、生甘草；或选用麻杏苡甘汤合升降散加减。
（二）热*袭肺
主症：发热头痛，热势较高，口干咳嗽，咽痛目赤，口渴喜饮，小便短赤。
舌脉：舌质红，苔*或腻，脉滑数。
治法：辛凉透表，清热解*。
推荐处方：银翘散合麻杏甘石汤加减。
基本方药：连翘、金银花、桔梗、薄荷（后下）、牛蒡子、竹叶、芦根、淡豆豉、麻*、生石膏（先煎）、杏仁、柴胡、蝉蜕、生甘草。
（三）外寒内热
主症：高热烦躁，恶寒怕风，身痛无汗，咽痛口干，咯*粘痰或咳痰不利，大便秘结。
舌脉：舌质红，苔白而少津，脉滑数。
治法：发汗解表，清肺化痰。
推荐处方：大青龙汤合千金苇茎汤加减。
基本方药：麻*、桂枝、杏仁、生石膏（先煎）、芦根、冬瓜仁、桃仁、生姜、生薏苡仁、大枣、生甘草。
二、重症
（一）热*壅肺
主症：高热不退，咳嗽明显，少痰或无痰，喘促短气，头身痛；或伴心悸，躁扰不安。
舌脉：舌质红，苔薄*或腻，脉弦数。
治法：清热宣肺，通腑泄热。
推荐处方：麻杏甘石汤合宣白承气汤加减。
基本方药：生石膏（先煎）、杏仁、生大*（后下）、全瓜蒌、炙麻*、知母、*芩、芦根、生甘草。
（二）内闭外脱
主症：神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血痰，胸腹灼热，四肢厥冷，汗出，尿少。
舌脉：舌红绛或暗淡，脉沉细数。
治法：益气固脱，清热解*。
推荐处方：参附汤加减。
基本方药：生晒参（先煎另炖）、制附片（先煎）、天冬、麦冬、生大*（后下）、金银花、水牛角（先煎）、山萸肉、五味子、芦根、生甘草。
三、恢复期
（一）余热未清
主症：身热多汗，或有微渴，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，气短神疲。
舌脉：舌红少苔，脉虚数。
治法：清热生津，益气和胃。
推荐处方：竹叶石膏汤加减。
基本方药：竹叶、生石膏、太子参、麦冬、半夏、粳米、芦根、炒谷芽、生甘草。
（二）气阴两虚
主症：神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差。
舌脉：舌暗或淡红，苔薄腻，脉沉细。
治法：益气养阴。
推荐处方：麦味补中益气汤加减。
基本方药：太子参、麦冬、五味子、生*芪、炒白术、陈皮、当归、北沙参、杏仁、炙枇杷叶、炙百合、炙甘草。
06
四川
建议处方（试行第一版）
一、急性期
（一）风热夹湿证
症状：发热，不恶寒，口渴，不欲饮，咽干咽痛，干咳少痰，口淡无味，不思饮食，胸闷，脘腹痞满，或呕恶，倦怠乏力，大便质稀软不爽，舌质淡红，苔白腻，脉濡数。
治法：辛凉解表，芳香化湿
处方：银翘散、藿朴夏苓汤合方加减
银花30g连翘30g荆芥15g牛蒡子15g薄荷15g桔梗30g杏仁15g广藿香15g厚朴15g茯苓30g法半夏15g豆蔻15g薏苡仁30g白扁豆30g焦山楂30g建曲15g芦根30g
煎服方法：上药用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火继续煮15分钟，连续熬3次，将3次所熬药液混匀，每次ml，每4小时一次，一日一剂。
（二）风寒夹湿证
症状：发热，微恶寒，头身疼痛，干咳无痰，口淡无味，不思饮食，胸闷，脘腹痞满，倦怠乏力，大便质稀软不爽，舌淡，苔白腻，脉濡。
治法：辛温解表，芳香化浊
处方：荆防败*散、藿朴夏苓汤合方加减
荆芥15g防风15g川芎15g白芷15g薄荷15g桔梗30g广藿香15g紫苏叶15g厚朴15g炒白术30g法半夏15g建曲15g薏苡仁30g茯苓30g豆蔻15g杏仁15g焦山楂30g白扁豆30g芦根30g
煎服方法：上药用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火继续煮15分钟，连续熬3次，将3次所熬药液混匀，每次ml，每4小时一次，一日一剂。
（三）湿邪郁肺证
临床表现：低热或未发热，干咳，少痰，咽干咽痛，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。
治法：化湿解*，宣肺透邪
处方：麻杏薏甘汤、升降散、达原饮。
蜜麻*10g杏仁15g草果10-20g槟榔10-15g蝉蜕5-10g连翘10-30g苍术10-15g桔梗20-30g*芩15g牛蒡子15g生甘草5-10g。
煎服方法：上药用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火继续煮15分钟，连续熬3次，将3次所熬药液混匀，每次ml，每4小时一次，一日一剂。
（四）湿热蕴肺证
临床表现：发热，渴不喜饮，胸闷倦怠，头身困重，痰不易咯出，口淡无味，不欲饮食，大便不爽，舌红，苔白*腻或*腻，脉濡数。
治法：清热宣肺、芳香化湿
处方：清气化痰汤合藿朴夏苓汤加减
陈皮10-15g杏仁10-15g*芩10-15g瓜蒌皮10-15g茯苓15-30g藿香15g厚朴10-20g青蒿20-30g芦根20-30g金银花15-30g太子参30g生甘草5-10g
煎服方法：上药用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火继续煮15分钟，连续熬3次，将3次所熬药液混匀，每次ml，每4小时一次，一日一剂。
（五）邪热壅肺证
临床表现：发热，口渴，不欲饮，胸闷、咽干少痰，纳差，大便不畅或便溏。舌边尖红，苔*，脉浮数。
治法：清热解*，宣肺透邪
处方：麻杏石甘汤、银翘散。
蜜麻*10g杏仁10-15g石膏20-30g桑白皮15g金银花20-30g连翘20-30g*芩15g浙贝母15g生甘草5-10g
煎服方法：上药用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火继续煮15分钟，连续熬3次，将3次所熬药液混匀，每次ml，每4小时一次，一日一剂。
（六）邪*闭肺证
临床表现：高热不退，咳嗽痰少，或有*痰，胸闷气促，腹胀便秘。舌质红，苔腻或*燥，脉滑数。
治法：宣肺解*，通腑泻热。
处方：宣白承气汤、*连解*汤、解*活血汤。
杏仁15g生石膏20-30g瓜蒌皮15g大*5g蜜麻*10g葶苈子15-20g桃仁10g赤芍15g生甘草5-10g
煎服方法：上药用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火继续煮15分钟，连续熬3次，将3次所熬药液混匀，每次ml，每4小时一次，一日一剂。
（七）内闭外脱证
临床表现：神昏，烦躁，胸腹灼热，手足逆冷，呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛，苔*褐或燥，脉浮大无根。
治法：开闭固脱，解*救逆。
处方：四逆加人参汤、安宫牛*丸、紫雪散。
生晒参20-30g，炙附片（先煎去麻）30-60g，山茱萸15-20g，送服安宫牛*丸或紫雪散。阳气暴脱者可加参附注射液静脉滴注。
煎服方法：炙附片先煎1小时至不麻口，加生晒参、山茱萸继续煎煮30分钟，共煎煮3次，每次ml，每3小时一次，一日一剂。
中医药的治疗重在早期介入，在分型治疗的同时，应注重益气养阴，可频服参麦饮（人参60g，麦冬30g，煎汤ml，一日一剂），益气养阴，提高机体免疫力。不能进食者，可予参麦注射液静脉滴注。
二、恢复期
余邪未尽、气阴两虚证
临床表现：心烦口渴，少气懒言，痰少，或干呕咳逆，或鼻咽干燥，口淡食少，舌红少苔，脉细或细数。
治法：益气养阴、健脾除湿
处方：竹叶石膏汤合四君子汤加减
竹叶15g石膏15-20g太子参20-30g麦冬10-15g半夏10g白术15-20g茯苓15-20g炙甘草5-10g
煎服方法：上药用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火继续煮20分钟，连续熬3次，将3次所熬药液混匀，每次ml，每4小时一次，一日一剂。
07
天津
中医药防治方案（试行）
一、预防
用于密切接触人员的预防。
基本方药：柴胡18克*芩12克枳壳12克桔梗10克
厚朴12克槟榔18克银花15克贯众10克草果6克青皮6克佩兰10克荷梗6克生*芪18克炙甘草6克
煎服方法：水煎服，日一剂，连服7日。
二、中医药治疗
本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、*、瘀”。请各医疗机构医师根据患者病情及体质等情况，辨证论治。
（一）治疗原则
清热解*，化湿祛浊。
（二）分证论治
1.轻症
（1）热*袭肺
主症：发热，恶寒，咽干痛，干咳少痰，四肢肌肉酸痛，乏力，头痛。
舌脉：舌边尖红，舌苔白或微*，脉浮数。
治法：疏风解表、清热解*
基本方药：银翘散合清瘟败*饮加减
药物组成：银花、连翘、薄荷、桔梗、芥穗、牛蒡子、玄参、丹皮、*芩、石膏、芦根、甘草。
（2）湿*阻遏证
主症：干咳少痰，咳声声重，胸闷，呼吸气促，腹胀纳差，大便溏。
舌脉：舌淡红，苔白腻，脉滑。
治法：解*化湿、透邪外达
基本方药：三仁汤合升降散加减
药物组成：杏仁、生薏仁、蔻仁、滑石、通草、竹叶、半夏、厚朴、泽泻、酒大*、僵蚕、蝉蜕、茯苓、桔梗、白前
2.重症
（1）湿*蕴结证
主症：高热不退，咳嗽，或有*痰，胸闷，呼吸气促，腹胀纳差，大便溏。
舌脉：舌红苔腻，边有齿痕，脉濡或滑数。
治法：清热解*、燥湿化浊
基本方药：柴胡达原饮加减
柴胡、*芩、枳壳、草果、杏仁、厚朴、槟榔、藿香、滑石、浙贝、茯苓、赤芍、生薏米、莱菔子、地龙、甘草
（2）热*炽盛证
主症：壮热，咳嗽，痰*稠，胸闷，呼吸气促，口渴烦躁，小便赤*。
舌脉：舌绛红，苔*或燥，脉数。
治法：清热凉血、泻火解*
基本方药：白虎汤合清营汤合清瘟败*饮加减
药物组成：生石膏、知母、玄参、生地、丹皮、竹叶、银花、连翘、*芩、栀子、薄荷、赤芍、郁金、葶苈子、甘草
08
北京
09
广东
10
云南
来源：网络
责任编辑：李宝兰
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