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注意90的广东患者并不知道自己得了肾 [复制链接]

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有人去过北京中科医院 https://4001582233.114.qq.com/ndetail_4587.html

慢性肾脏病是我国成年人高发的一种疾病。有分析数据显示,40岁以上的人群中,慢性肾脏病的患病率竟约为8%~9%,不亚于糖尿病和高血压。而在广东地区,慢性肾脏病的发病率高达12%,并且在有肾脏病的患者中,知道自己肾脏有问题的人却不到10%,也就是说,有90%以上的患者不知道自己得了肾病。

那么,为了进一步了解肾脏病,我们将从下面六个问题入手:

一问:肾脏病有没有什么征兆呢?

一般来讲,肾脏病有以下五大征兆:血尿、水肿、高血压、贫血、倦怠,即“泡肿高贫倦”。

泡——尿液异常,如出现血尿、蛋白泡沫尿等。

肿——水肿。晨起眼睑或颜面水肿,也容易出现下肢(如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等)水肿,且按压后凹陷部位无法马上恢复。

高——高血压。测量发现血压升高。

贫——贫血,如出现头昏、面色苍白等。

倦——倦怠。食欲不振、疲倦感明显,并出现无缘由的腰酸背痛。

如果出现这些征兆,就要多加注意了,因为很可能就患有肾脏病,情况严重的,医院做进一步的检查。通过尿常规检查,即可以检查出尿蛋白、血尿等情况,可初步筛查是否患上了慢性肾脏病。

二问:慢性肾脏病的高发人群?

糖尿病、高血压、痛风、肥胖病人以及有家庭慢性肾脏病病史者和药物滥用者都是慢性肾脏病的高发人群。

如果属于高危人群,又有肾脏病征兆的,就医院作进一步检查。

三问:尿*症是怎么形成的?

大部分尿*症是由慢性肾病转化而成。在一般情况下,临床诊断为肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、IGA肾病、肾病综合征、膜性肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等,当这些肾病的发病迁延难愈,时间超过三个月,患者尿液和相关的血液指标出现异常,肾脏病理学、影像学发现异常,或肾脏的肾小球有效滤过率低于60时%,都可统称为“慢性肾病”。

而慢性肾病如未能得到及时的有效救治,导致病情恶化进展,则随病程迁延,慢性肾病患者将会出现慢性肾功能不全、肾衰竭等情况,最终形成尿*症。

在国外,50%的慢性肾脏病是糖尿病、高血压等疾病导致的并发症,而在我国则更多的是由肾小球肾炎引起的。据统计,我国尿*症患者中45%就是由于各种各样的肾炎发展而致的。

四问:腹透和血透哪种更好?

一旦发展为尿*症,肾功能会因慢性肾脏病而发展至不可逆转的阶段,患者将需要进行透析(“洗肾”)治疗。临床上,“洗肾”包括腹膜透析(“腹透”)和血液透析(“血透”),那么,究竟哪一种方式效果会更好呢?

有专家指出,两种“洗肾”方式效果相当、优势互补,一半以上的病人选择哪种方式都可以,但应综合医生意见、经济条件、居住环境、离血透中心远近等条件全面考虑和选择。

五问:哪些尿*症并发症不容忽视?

尿*症期患者的肾脏功能因受到严重破坏,全身就会出现不同的并发症。但由于病人对尿*症不熟悉、不了解,患者往往会找错科室治病,从而导致延误治疗时机。如果出现这8类尿*症并发症,就需要小心了:

1、皮肤瘙痒

易误诊为神经性瘙痒症。

2、消化系统并发症

尿*症时期,肾病患者可出现恶心呕吐、呃逆、吐血或便血、厌食、腹泻等。当这些症状出现时患者可能认为是自己有胃肠不好而就诊于消化科,易被误诊患者为肝炎、痢疾、胃炎、消化性溃疡或出血、胃肠炎。

3、骨骼系统并发症

骨软化、骨硬化、纤维性骨炎易误诊为关节炎;肾性佝偻病易误诊为营养不良性佝偻病。

4、血液系统并发症

贫血易误诊为缺铁性贫血、再生障碍性贫血;鼻衄易误诊为流行性出血热;皮肤紫癜易误诊为血小板减少性紫癜、过敏性紫瘢。

5、神经肌肉系统并发症

出现嗜睡、昏睡、昏迷易误诊为肝昏迷;感觉异常易误诊为末稍神经炎;失眠、忧郁、注意力不集中易误诊为神经官能症;幻觉、精神病易误诊为精神病;癫痫发作易误诊为原发性癫痫。

6、心血管呼吸系统并发症

高血压易误诊为原发性高血压病;左心衰竭易误诊为冠心病、高血压性心脏病;呼吸困难易误诊为肺心病;酸中*性呼吸易误诊为慢性支气管炎合并感染急性发作;尿*症肺易误诊为支气管扩张、支气管哮喘。

7、合并感染

合并感染易误诊为一般性细菌感染。

8、泌尿系统并发症

多尿易误诊为糖尿病;夜尿多易误诊为神经性多尿。

六问:如何才能有益肾脏健康?

保护肾脏要从生活点滴入手,避免以下这4种恶习是护肾的第一步:

1吃得咸

饮食中的盐分95%是由肾脏代谢的,摄入太多盐会使肾脏的负担加重,导致血压升高,从而诱发肾病。

2经常憋尿

尿液在膀胱里时间长了会繁殖细菌,细菌经输尿管逆行到肾,导致尿路感染和肾盂肾炎。一旦炎症反复发作,会损害肾功能。

3大鱼大肉,爱喝啤酒

吃太多蛋白类食物,会产生过多的尿酸和尿素氮等代谢废物,加重肾脏负担。大量饮酒容易导致高尿酸血症,这些习惯可引起高血脂等代谢疾病,引发肾脏疾病。

4不爱喝水

如果长时间不喝水,尿量就会减少,尿液中携带的废物和*素的浓度就会增加,容易引发肾结石等,建议每天至少喝水~毫升。

不过,要让肾脏远离伤害,除了杜绝以上生活恶习之外,还要保持良好的生活规律。

专家提醒,高血压和糖尿病患者肾脏更容易出现问题,控制好血糖和血压非常重要。另外,每年至少要体检一次,这是早期揪出肾脏问题的最好办法。

最后,肾脏的日常保健也很重要,这6种有益肾脏食物:红辣椒、鸡蛋白、西兰花、卷心菜、鱼肉、蓝莓果汁,大家可以多吃一些噢。

信息来源:(直播广州综合广东卫生信息、生命时报等报道)

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