19世纪始，医院由于办院资金来源不同，有教会、私人捐助的慈善、医院，也有医院。医院的雏形开始出现：医院的工作重点从收容与医治兼顾逐步转移到以医治患者为主，医院具备一定的行*管理架构，医学的专业分科越来越明显，对医生的专科化水平要求越来越高。为了保证医生的教育质量，医学生在从事临床工作之前，必须要接受临床培训与实习。
这幅著名的Jean-MartinCharcot的临床授课油画,作者是法国著名的画家AndréBrouillet（-），学术、风俗、肖像和风景是他擅长的领域。AndréBrouillet在作品展览会中曾获奖无数。他一生中最出名的画便是这张于年在巴黎Pitié-Salpêtrière医院用卓越的画笔记录下Jean-MartinCharcot（-）的一次结合病人的临床讲解课。并为神经病学发展史留下了永恒的见证！
图中是他在Pitié-Salpêtrière医院讲解癔症的现场，他的左边是由助手和护士搀扶护理着正在发病的病人，我们可以清楚的看到病人的抽搐与角弓反张。Charcot右边的桌子上是用于治疗的反射锤，在桌子的右边围满了听课的人群，人群中除了他的学生，还有当时一些有名的神经病学家以及一些
