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孙思邀(公元58-年),京兆华原(今陕西耀县人),唐代杰出的医药学家。少时因病学医,对医学有很深的研究,并博涉经史百家学术,兼通佛典。孙氏总结唐以前的临床经验和医学理论,收集方药、针灸等医籍,著有《千金要方》、《千金翼方》,首立妇女、幼儿疾病,倡立脏病、腑病分类。
孙氏在《千金要方》中,根据前人的经验和自己的实践,提出治疗“癫狂”等“*怪”之证用“十三*穴”。孙氏《千金要方》所指的“癫狂”诸证,包括癫类之“默默不声”、“或眼”等抑郁性精神病,狂证类之“多言,或歌,或哭,昼夜游走,裸形露体”等狂躁性精神病。这些病一般统称为神志病或精神系统病证,如现代医学的精神分裂症(狂躁、抑郁型)、癫痫、癔病、神经官能症、痴呆、智力低下,乃至更年期综合症、老年性精神病、装病等。因为这些病证大多为七情所致,也因其主证离奇古怪,不能用一般方药可治好,只有称之为“*怪”之疾,而取“十三*穴”以治之。
《千金冀方》云:“凡诸孔穴,名不徒设,皆有深义”。现就十三*穴的位置、常用名、别称、功效及针法作一些探讨。
人中—别名*宫、水沟
在鼻柱下人中沟的上三分之一处,系督脉、手阳明大肠经、足阳明胃经之交会穴。其穴性清热开窍,回阳救逆。针刺0.3~0.5寸,可治中风昏迷、口眼?斜、癫痫、发狂。
少商—别名*信
在拇指挠侧指甲角旁约0.1寸,系手太阴肺经之井穴。由于五音对应于五行,其中,肺音商,商而曰少者,五脏为阴,阴常不足,故曰少商。《灵枢·顺气篇》曰:“病在脏者,取之井”。五脏者,以藏精、神、血、气、*、魄,古人以失神形无知者为病在脏,故取井穴治疗。浅刺0.1寸,或点刺出血,可治热病、昏迷、癫狂等。
隐白—别名*垒、*眼、阴白
因在足部称“隐”,当赤白肉际称“白”,故名隐白。在足大趾内侧趾甲角旁0.1寸,系足太阴脾经之井穴。其穴性清心宁神,扶脾统血。浅刺0.1寸,可治癫狂、失眠、多梦、惊风等证。
大陵—别名*心、心主
在腕关节之掌侧横纹正中之凹陷部。“大”,又作“太”,高处称“陵”,其穴在掌后两骨结点之下,两大筋间之始,穴位宽大,故名大陵。系手厥阴心包经之原穴,功能和胃宽胸,清心宁神。直刺0.3~0.5寸,可治心烦、心痛、癫狂、痫症。
申脉—别名*路
位于足外跺下缘凹陷中,为八脉交会穴之一,通阳跷脉,功能清神宁志,行血理气。用温针,快速进针、退针3~7次,直刺0.3~0.5寸,可治失眠、癫痛、狂证。
风府—别名*枕、舌本、热府
位于后发际正中直上1寸,系督脉、足太阳膀胱经、阳维脉之会穴。此穴功能祛风清脑,开窍安神。向下斜刺0.5~1寸,可治中风偏瘫、舌缓不语、癫狂等证。
颊车—别名*床、机关、牙车
位于下领角前上方一横指凹陷中,咀嚼时咬肌隆起最高点处。此穴功能开关通络,清热散风。温针直刺0.5~1寸,可治口眼?斜、失音不语等证。若中风口眼?斜较轻,?左侧先针右,?右侧先针左,针后再隔姜灸3~5壮。
承浆—别名*市、垂浆、天池悬浆
位于下唇下额唇沟之中央凹窝部,系足阳明胃经与任脉之会。*市是任脉最终的一个穴位,和督脉相接,为阴脉之海,功能清热,散风寒,化痰湿。向上斜刺0,2~0.3寸,能治口眼喝斜、半身不遂、暴搐等。
劳宫—别名*窟、掌中、五里
位于掌中央第二、三掌骨之间,系手厥阴心包经之荥穴,又为回阳九针之一。“劳”,动也,因该穴位于掌心,掌为劳动最多之处,故名之。此穴功能清心安神,熄风凉血,直刺0.3~0.5寸,可治心悸、癫狂、痫症等。
上星—别名*堂、明堂、神堂
位于前发际正中入发1寸。上星是形容其位高可及星辰,故名之。此穴为督之脉气所发,功能清热散发,通窍明目。向上沿皮刺0.3~0.5寸,可治头痛、热病、癫狂证。
会阴—别名*藏
位于前后二阴之间,故名会阴。此穴为任脉与督脉、冲脉之交会穴,功能补肾调经、清热利湿。男会阴艾灼3次,女则艾绒温灸,可治昏迷、癫狂。
曲池—别名*腿、*巨
屈肘成直角,当肘横纹外端与肱骨外上髁连线的中点,系手阳明大肠经之合穴。此穴功能清热散风,调和气血。温针直刺0.5~1寸,进针退针各7次,可治热病、癫狂等证。
海泉—别名*针
海泉为经外奇穴,此穴位于舌下正中央之缝隙间,孙思邀认为此穴功能清热,镇静安神。针刺0.2~0.3寸,放血,可治疗癫狂、热病昏迷等证。
本文来源:
《孙思邈与十三*学》《中医函授通讯》年02期杨德明
《十三*穴探微》《吉林中医药》年第5期叶建红
图片来源:网络
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