梅核气 [复制链接]

记得很多年前，母亲心情不舒，老是说嗓子里有东西，不痛不痒，就觉得有东西阻塞在那里，对着亮光张大嘴照镜子，想看看到底有什么，其实里面什么也没有。但为什么呢？西医说是咽部神经官能症——意思是说：一般没有器质性病变，只是指除疼痛以外的多种咽喉异常感觉或幻觉等，认为癔病、疑癌症、焦虑状态，精神分裂症等疾病诱发。

中医有一个差不多的疾病称为梅核气，《金匮要略》：“妇人咽中如有炙脔（烤肉），半夏厚朴汤主之”。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，甚至或咳或呕。一般认为是因为情志不畅，肝气郁结，痰气结于咽喉所致。咽喉里像是有一梅核，但是又不是真的存在，气是无形的，所以称为梅核气。又妇人以肝为先天，易肝郁，如上即是一个很典型的病例。

当然梅核气的范围不限于咽部神经官能症等病，也不限于妇人，如慢性咽炎等一切符合辨证的咽部疾病都可参考治疗。其病因也不仅限于肝郁等情志疾病所致，我师父认为是外感导致的，是外感留下的后遗症。参考文章梅核气起于外感而非肝郁。我自己前段时间也有一个很典型的案例证明：

李XX，男，七岁，因咳嗽变异性哮喘、盗汗等就诊，前一段时间增加一不停清嗓子的症状，说是有痰或者鼻涕掉到喉咙里不舒服导致，在上方基础上加了半夏厚朴汤，几服药后便好了。病案中，是个小孩子，天真烂漫的年纪，不会是情志不畅，肝气郁结所致。