癔病

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中医方子,往往具有双向调节作用,不良反应 [复制链接]

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本方证以热证、半表半里证为主。除基本少阳证候口苦、往来寒热外,最重要的是胸满(胸胁满闷)、烦惊(烦躁、惊惕不安)、谵语(时有错语或多言)、身重(行动呆滞、手足笨重)。各症不必悉具。

本方方证:

①烦惊:a.烦躁b.惊悸不安。

②谵语:时有错语(或癫,或痫)。

③身重(行动呆滞、手足笨重)。心神疾病的特点是临床症状表现多样。

只要病机吻合,即可用之,可收到良好效果。小柴胡汤,有气上冲、烦惊的情况就可以用这个方子。一般精神疾病有精神失常,可用柴胡剂。柴胡剂这类的方剂与脑系有关系,这点从小柴胡汤证默默不欲饮食就可看出来,所以可用小柴胡汤加味治疗神经官能症,尤其需加龙骨、牡蛎、大*之类的药。

余之经验,本方善治风痰之病。龙、牡非只有镇定作用,尤善治痰病,故能广泛应用于神志异常性疾病,凡属精神方面的病态,属热证实证,或偏热偏实证者,可用此方。凡少阳兼烦惊之神志病,可用此方。

1.本方镇静及舒肝解郁作用甚好

对于亢奋型精神异常可以镇静,对于抑郁型也同样可以舒肝解郁。常用于肝胆气郁之癔病、更年期综合征、神经官能症、抑郁证、焦虑症、强迫症、恐惧症、失眠、梅尼埃病、脑震荡后遗症、脑外伤后综合征、精神分裂症、阿尔茨海默病等。加安神药,往往收效良好。在使用本方时,去铅丹而随症加钩藤、芍药。

2.枢机不运、内分泌失调出现的精神不宁

本方除了用于精神神经系统疾病,在甲亢、更年期综合征、性神经障碍(梦遗、阳痿、遗精)等方面也有运用的机会。前者有类似于狂证的表现,后者有类似于癫证的表现,临证时可掌握运用。

3.治疗以心悸为主症的病变

对于心脏神经官能症也一样有镇静作用。可用于强烈的神经兴奋、失惊、不眠、头晕目眩、心悸、频发性室早、动脉硬化症、高血压病。对心动过速、甲亢有良效。

4.用于肝胆郁热、痰火壅盛的病变

为治疗癫痫有效方药。徐灵胎说:此方能下肝胆之惊痰,以之治癫痫必效。余以此方加减治疗癫痫多例,甚效。一般能在数日至数年间控制发作,其中许多病人得到治愈,脑电图癫痫波均消失。以本方为主方,加秦艽、钩藤、僵蚕、蝉蜕等抗痉挛药,效果显著。还可治疗失眠、咬牙、梦游、小儿夜啼、高血压及高血压引起的耳鸣、手足震颤症等,疗效甚佳。

5.其他神经症状

用本方加减治帕金森综合征、小舞蹈病、抽动-秽语综合征亦为常用。还可治骨繇(骨节弛缓无力,肢体阵发性摇摆,步态不稳——足少阳主骨所生病也)。

6.中风脑血管病变

柴胡加龙牡汤加开窍醒脑的石菖蒲,活血化瘀的三七、丹参、钩藤降血压,加龙胆草降脑压。

7.用于某些圆形脱发

对圆型脱发、不寐证属肝胆郁热者均有良效。

余曾用此方治疗癫痫、小儿舞蹈症、肢体震颤、精神分裂症、惊悸(室上性阵发性心动过速)、郁证、脱发、更年期综合征、耳鸣、阳痿、遗精、夜间多尿等病。

版权声明

本文摘自杨维杰《伤寒论》经方应用讲座/杨维杰著.—北京:中国医药科技出版社,.12ISBN-7---5

注:文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!一切遵医嘱,切不可给自己妄下诊断。

杏林墨香

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