痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的疾患，常发于中、青年人群。很多人发病前毫无征兆，误以为是“落枕”而忽略它，导致确诊时候情已经加重到一定程度。
痉挛性斜颈属于锥体外系类疾病，主要表现为运动功能障碍。
其病因尚未完全明确，一般和遗传、外伤、前庭功能异常有关。
斜颈患者会出现颈部呈前倾、后仰或者向一侧倾斜等，据头与纵轴有无倾斜，可分三种亚型：
1、后仰型：头部痉挛性或阵挛性后仰，面部朝天，无法看到地面；
2、前屈型：头部无法抬起，向胸前做阵挛性屈曲；
3、侧挛型：患者头部偏离纵轴，向左或右侧转。重症患者耳、颞部与肩膀贴紧。
痉挛性斜颈有什么症状
痉挛性斜颈是临床常见的局灶性肌张力障碍性疾病。患者颈部肌肉发生不能控制的收缩，引起头颈部不自主扭转、姿势异常。对患者生活、工作、心理等造成严重影响。
按照病情程度，痉挛性斜颈可分为轻、中、重度：
1、轻度：患者无肌肉疼痛，肌痉挛的范围相对较小，仅在颈部单侧发作。
2、中度：患者存在轻度肌肉疼痛，肌痉挛在颈部双侧发作。
3、重度：疼痛严重。痉挛不仅局限于双侧颈部肌肉，还向邻近肌群如肩部、颜面、胸肌及背部肌群蔓延。
痉挛性斜颈怎么治？
1、药物治疗
（1）可口服东莨菪碱、氟哌啶醇、美多芭等。早期应用药物治疗，可缓解症状。如疾病已进展至中后期，药物治疗效果相对较差。
（2）可应用肉毒素局部注射，此方法简单、安全，可在短期内迅速缓解症状。通常注射一次效果可维持3-6个月。
但长期、反复注射肉毒素，疗效可能逐渐下降甚至消失。且肉毒素注射可能引起肌肉萎缩、吞咽困难等并发症。
2、手术治疗
脑深部电刺激（DBS）手术可以抑制脑内异常神经冲动，较好缓解症状，使患者恢复部分自理能力。
该手术为微创，安全性相对较高，可使病人获的更好的治疗效果。为目前治疗最为有效的方法之一。
鉴别
痉挛性斜颈容易误诊，需注意与下列疾病进行鉴别诊断：
1、颈椎病变：患者多有颈部不适，头部可能倾斜，但不会有痉挛发作。同时，可能出现上肢感觉、反射异常。
痉挛性斜颈对上肢功能无影响。通过颈部影像学检查，包括X线片、CT及MRI，可明确诊断。
2、颅颈交界处病变：多有神经受压症状，如行走不稳、吞咽困难、四肢肌力减退、肌张力增高，还表现为颈部增粗、后发际低等。患者可能有斜颈现象，但不会有痉挛发作。
3、先天性一侧胸锁乳突肌萎缩：又称肌性斜颈，常见与婴幼儿，多为产伤所致。病变侧肌肉萎缩，正常侧肌肉代偿性肥大。患者多无痉挛发作。
4、儿童后颅肌痛：出现头痛、呕吐、行走不稳、眼球震颤等症状。患者为减轻疼痛出现强迫头位，致颈部部分肌肉僵硬、头部倾斜。患者多无痉挛发作。
5、癔病性斜颈：患者有明确的精神因素，发病突然，症状变化较多。待情绪稳定后症状迅速消失。
怎么预防痉挛性斜颈？
1、部分成人肌张力障碍为基因异常所致，和遗传有关，建议优生优育。
2、尽量避免头、颈部外伤。
3、劳逸结合，注意调节情绪，缓解焦虑。
4、保持良好的坐姿和站姿，适当锻炼。
5、多进食高纤维、高蛋白食品，适量补充维生素。尽量少吃或不吃辛辣、油腻、生冷食物。
6、尽量避免使用冷水洗脸。天气寒冷时需注意头面部保暖。
7、医院进行常规体检。
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