人体八要穴歌
肚腹三里留,腰背委中求。
头项寻列缺,面口合谷收。
酸痛寻阿是,心胸内关谋。
坐骨刺环跳,腿疼阳陵透。
心胸内关谋。内关,首见于《灵枢经脉》。内,与外相对而言;关,出入之腕2寸,两筋之间,与外关相对,故名内关。《会元针灸学》载:“内关者,阴维脉所发,是心包经之络脉通于任脉,关于内脏,血脉之连络,故名内关。”《灵枢终始》云:“阴溢为内关,内关不通,死不治。”按文索义其所谓“内关”者,当为“内格”,即溢阴上犯之证。因阴气闭塞于内,不与外阳协调,致阴气逆行上犯,而为胸中各病,本穴可治之,故名之为内关,犹内脏之关隘也。
本穴是手厥阴心包经的常用腧穴之一,为心包经联络于三焦经之络穴,八脉交会穴之一,通于阴维脉,是治疗脏腑阴络气机失调病证的常用穴、特效穴,胃、心、胸、胁、腹疾病和神志病病变必取之,临床治疗范围甚广,故在古典“四总穴”基础上又特意加上内关一穴,而成为五总穴,足见该穴临证之重要。
内关穴的位置
在前臂掌侧,当曲泽与大陵穴的连线上,腕横纹上2寸处。简易取穴法:伸臂仰掌,于掌后第一横纹正中直上2寸,掌长肌肌腱和桡侧腕屈肌肌腱之间中取之。
内关穴主治
心绞痛、心肌炎、风湿性心脏病、心动过缓、心律不齐;休克、昏迷、晕厥、晕车、失眠、癔病、癫痫、精神病;胃病、胃痉挛、呕吐、呃逆;膈肌痉挛、妊娠恶阻、低血压、无脉症等。对各种心脏病、各种精神病和神经系统疾病疗效较好。经常按摩内关穴,就可以起到一个保护心脏的作用,能够宁心安神、理气止痛,还可以治疗晕车、晕船等,对怀孕前3个月恶心、呕吐的妊娠反应疗效也很好。
内关穴的作用
内关为心包经经别于三焦经之络穴,与冲脉合于胃心胸,通阴维脉而主一身之阴络,内关五脏,联络涉及范围甚广,上可宽胸理气、宁心安神,中可和胃降逆,下可理气活血,外可疏通经络,是治疗脏腑阴络气机失调所致诸疾之常用穴,尤长于治疗胃心胸气机失调诸疾和邪犯心包之神志病变。
本穴与间使俱能理气宽胸,宁心安神,但间使为心包经之经穴,重在理气通络,清心经之热而安神,偏于治疗因热邪上扰心神或痰热蒙蔽心神而出现的神志病变,长于截疟,为十三鬼穴之一;本穴为心包经之络穴,重在疏通上、中、下三焦气机,偏于治疗三焦气机失调脏腑功能失常诸病,长于宁心,为八会穴之一。
内关穴的八脉交会配穴法
内关与公孙为八脉交会配穴法,共同主治胃心胸疾病,但本穴以治心胸疾病为主,腹部次之;公孙以治胃肠疾病为主,胸部次之,此相同之中各有侧重。又,公孙,脾络,足太阴脾总领三阴之脉,冲脉是奇经八脉中主要阴经脉之一。脾主后天营卫之气,冲脉与足少阴、足阳明相联系,与任、督脉为一源三歧。肾为后天之本,任督总领阴阳,故有冲脉为十二经之海的说法。先后二天之气相连,冲脉与脾相通;内关,心包的络穴,手厥阴心包统领全身血脉,奇经八脉之阴维,维诸阴经,起于诸阴之交,交三阴而行与任脉同归。血脉有形之体属阴,故阴维脉与心包络相通。公孙、内关四个穴位,能通达脾、冲脉、心包、阴维,故能主治四经所过胃、心、胸之间的疾病。
按摩内关穴时,可沿着手腕上下方向或用硬币侧轮滚动按揉,每天按揉半小时。