从年12月15日开始,在新冠疫苗接种稳步推进的过程中,人们可能会有这样或那样的疑问,比如要不要接种?鼻炎患者能否接种?是否需要每年都接种等等。针对这些问题,专家给出了以下答复:
01
现阶段,新冠病*疫苗接种的重点人群包括哪些?
现阶段,新冠病*疫苗接种的重点人群主要包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的行业人员;前往中高风险国家或者地区工作、学习等人员。一方面是对这部分人群起到保护作用,另一方面有利于“外防输入、内防反弹”,有利于总体疫情防控。
02
到底要不要接种疫苗?
几乎所有人都没有针对新冠病*的免疫力,对新冠病*是容易感染的状态,一旦感染发病后,有的人还会发展为危重症,甚至造成死亡。而接种疫苗后,对于绝大部分人可以获得免疫力;同时,通过有序接种新冠病*疫苗,可以建立起免疫屏障,从某种角度上来说也阻断了新冠肺炎的流行。
03
接种疫苗都有哪些禁忌?
疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。因为大多数禁忌都是暂时的,所以当导致禁忌的情况不再存在时,可以在晚些时候接种疫苗。
在新冠病*疫苗接种方案、接种指南未作具体规定之前,新冠病*疫苗的接种禁忌按疫苗说明书执行。通常接种疫苗的禁忌包括:1.对疫苗或疫苗成分过敏者;2.患急性疾病者;3.处于慢性疾病的急性发作期者;4.正在发热者;5.妊娠期妇女。
04
如何发现、把握接种疫苗禁忌?
在操作实施过程中,如果接种第一剂次疫苗出现严重过敏反应,且不能排除是疫苗引起的,则不建议接种第二剂次。要了解疫苗成分,对疫苗成分既往有过敏者不能给予接种。
接种时,接种医生应仔细询问受种者的健康状况及既往过敏史。受种者要如实向接种医生报告身体健康状况及疾病史、过敏史等。要把疫苗禁忌列入知情同意书中。
05
疑似预防接种异常反应是指什么?包括哪些情形?
疑似预防接种异常反应(英文简称AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件,又称疑似疫苗不良反应。包括以下几种情形:疫苗不良反应、疫苗质量问题相关反应、接种差错相关反应、心因性反应、偶合症(偶合反应)。
06
什么叫疫苗不良反应?
疫苗不良反应指因疫苗本身特性引起的与预防接种目的无关或者意外的反应,与受种者个体差异有关。疫苗不良反应包括一般反应和异常反应。一般反应主要指受种者发生的一过性、轻微的机体反应,如接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应,发烧、乏力、头痛等全身反应。异常反应主要指造成受种者的器官或功能损害的相关反应,罕见发生,如急性严重过敏性反应等。
07
什么是心因性反应?
心因性反应指在接种疫苗后,因受种者心理因素发生的反应,主要是接种疫苗时的心理压力、焦虑等所致,无器质性损害,与疫苗无关。有的是“晕针”样表现,有的是“癔症”样表现。群体性预防接种活动时可出现群体心因性反应。
08
偶合反应是怎么回事?
偶合症(偶合反应)是指疫苗接种过程中,受种者正好处在一个疾病的潜伏期或者发病的前期,疫苗接种后巧合发病。因此,偶合症(偶合反应)不是疫苗接种引起的,与疫苗无关,也不属于接种后的不良反应。疫苗接种后的偶合症有时不能立即做出判断,需要及时报告,也需要疾控等机构进行调查、调查诊断专家组做出诊断。
09
哪些情形不属于预防接种异常反应?
预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。下列情形不属于预防接种异常反应:一般反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症(偶合反应)、心因性反应。
10
感染过新冠病*还需要接种疫苗吗?
得过新冠的人群,痊愈后,人体都会产生抗体,这部分人群通常不属于疫苗接种对象,比如患天花、麻疹、风疹、水痘等疾病后不再属于疫苗接种对象。但是由于目前出现过感染过新冠病*者发生二次感染的情况,虽然该问题属于个例并没有普遍出现,但仍需继续观察研究,才可以得出更深一步的结论。对于接种前已知的新冠肺炎确诊病例、无症状感染者,目前暂不建议接种新冠病*疫苗;对于没有明确感染新冠病*或患过新冠肺炎,符合接种条件者均可接种疫苗。
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鼻炎患者能接种新冠疫苗吗?
鼻炎患者在接种前要如实告知医生,由医生作出判断。如果正在鼻炎发作期,或是过敏期,不建议接种疫苗。但不是所有的有过敏史者都不能接种疫苗。有花粉、海鲜、牛奶、抗生素等过敏史者,不一定就对疫苗或疫苗成分过敏。食物过敏、皮肤出现过敏、鼻炎等只要不在急性发病期就可以接种疫苗。
12
接种后多久产生抵抗新冠病*的抗体?
根据前期新冠病*灭活疫苗临床试验研究,接种第二剂次灭活疫苗大约两星期后,接种人群可以产生较好的免疫效果。
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不同厂家的新冠病*疫苗,可以替代接种吗?
目前尚无关于不同厂家或不同种类新冠病*疫苗可以替代接种的证据。建议现阶段使用同一厂家的同品种疫苗完成接种。
14
为什么接种完疫苗后要留观半个小时??
接种疫苗后,可能有极少数人会出现急性过敏反应、晕厥等情况。严重危及生命安全的急性过敏反应多在接种后30分钟内发生。如发生急性过敏反应,可以在现场及时采取救治措施。晕厥也大多出现在接种后半小时内,如接种后立即离开留观现场,可能会因晕厥给受种者造成意外伤害。因此,受种者在接种疫苗后需要在接种单位指定区域留观半小时。
15
新冠病*疫苗在人体内是如何发挥作用的?
接种疫苗后,人体会产生保护性抗体,有的疫苗还会让人体产生细胞免疫,形成相应的免疫记忆。这样,人体就有了对抗疾病的免疫力。一旦有新冠病*侵入人体,疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭病*,而免疫记忆也很快调动免疫系统发挥作用,让病*无法在体内持续增殖,从而达到预防疾病的目的。
16
新冠病*疫苗接种常见的不良反应有哪些?
从前期新冠病*疫苗临床试验研究结果和紧急使用时收集到的信息,新冠病*疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似。常见的不良反应,主要表现为接种部位的红肿、硬结、疼痛等,也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现。
17
什么因素可能会影响新冠病*疫苗的接种效果?
通常情况下,病原体、疫苗特性、受种者状况等因素影响疫苗的预防接种效果。在疫苗的研发和使用过程中,为保证预防接种效果,上述影响因素均在考虑的范围内。新冠病*疫苗作为一种全新的疫苗,相关因素对其效果的影响还有待进一步的观察和研究。
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哺乳期可以接种新冠疫苗吗?
目前没有看到哺乳妇女接种疫苗给妇女和哺乳儿童带来健康影响的证据,有些规定哺乳期妇女不能接种,主要是出于慎重考虑。
如果哺乳期的妇女已经接种了新冠疫苗,还是可以继续母乳喂养婴儿的,因为母乳喂养对于婴儿健康成长来说是非常重要的。这一点也是世界卫生组织的建议。
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新冠疫苗是否会像流感疫苗需要每年接种?
通常情况下,病原体、疫苗特性、受种者状况等因素影响疫苗的预防接种效果。流感病*变异比较快,流感疫苗保护效期较短,因此需要每年进行接种。现在新冠病*虽然也发生了一定程度的变异,但根据世界卫生组织网站目前发布的信息,显示针对在英国和南非等国家出现的新冠病*所发生的变异,没有证据表明现有的新冠病*疫苗失效。新冠病*疫苗是否会像流感疫苗一样每年接种,需要继续针对病*变异对疫苗接种效果的影响和疫苗的保护持久性等方面开展研究。
20
接种新冠疫苗后不用再戴口罩吗?
在人群免疫屏障还没有建立起来之前,即使有小部分人先接种了疫苗,但是大家的防控意识措施也不应该放松。因为疫苗不是百分百的免疫病*,所以即使接种了疫苗,可能会有极个别的部分仍会感染病*。另外,在没有形成免疫屏障的情况下,新冠病*依然容易传播。因此,接种疫苗后还是需要继续佩戴口罩,特别是在公共场所、人员密集地等地;此外,其他的防护措施如手卫生、通风、保持社交距离等,也需要继续保持。
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