口腔医生该如何以“预防为主”在临床工作中实行风险控制,一直都未受到很大的重视,以至于近些年来医患关系紧张,矛盾频发,医生如何规避医患风险?一起来看看吧~
通过接诊,了解患者病史
通过望诊问诊,及早发现癔症、精神病、颞下颌关节紊乱综合征病人,此类病人年轻医生尽量避免诊治。
通过了解病情和患者语言沟通,判断是否为挑剔患者
如果发现是期望值很高的患者,并且难以沟通,所患疾病也是疑难杂症,可将其介绍给水平更高的医生诊治,不要接诊自己水平解决不了的患者。
门诊记录要详细
门诊诊断时要谨慎,看诊留有回旋余地。
不能乱夸海口,轻易许诺
病历书写要正规、不涂改,诊断证明和病历一字不差,不能答应患者违反操作常规的要求。
拔牙禁忌症,应熟记在心,严格控制
70岁以上病人拔牙,需亲自测量血压,不能听信个人报告,需家人陪同,不要相信患者说出的:拔牙出问题不找你,这类口水话。
在诊所,拔牙尽量安排在上午,尽量避免下午拔牙
拔牙后观察半小时,如继续出血则及时处理,出血不止的伤口,放碘仿止血海绵或直接缝合。交给患者联系方式,有情况快速反应。
正畸拔牙时需格外谨慎小心
先矫正,先观察,后拔牙,分步进行,让患者签上字同意你的方案。
正畸开始模型,颌面相妥善保存
矫正方案患者或家长要签字。矫正结束,患者挑剔时,能拿出令人信服的证据。
治疗时,勤换器械,防止器械分离
根管测量时,记下根管位置和长度数值,充值时牙胶尖长短以此为依据,防止超充、欠充。
牙齿漂白前,用比色板细心记录下患者牙齿原先颜色
牙面上中下,三分之一颜色都要记录,漂白治疗后,让患者有比较,证明漂白效果。
普通烤瓷牙牙龈黑线,过敏反应要事先告知,让患者选择
固定桥设计要合理,不违背医学原则。牙体制备露髓,要当机立断,拔髓治疗,以免留下后患。
牙髓治疗和拔牙后的患者,医嘱宁多勿少
疼痛发炎一定要吃消炎药,“不适随诊”也一定不要忘记叮嘱患者。
合理谨慎使用医疗器材
热牙胶条封药,不能加热后直接放入患者口中,应用器械操作,防止交叉感染和烫伤患者。
细心询问病史
对于脑梗心梗后的病人,血压很高的病人,补牙也需小心。
不要在病人面前评价以前同行治疗修复优劣
“来说是非者,必是是非人”。记住,你要有所警惕,你说的话可能被患者传到其他医生耳朵里,成为患者医疗纠纷的砝码。
提高自身的诊治技术及良好的服务态度
优质的诊治技术以及严格遵守诊疗常规和良好的服务态度,是医生自我保护的最佳途径。
不要盲目自大,解决不了的事情要及时汇报上级
自己搞不定的,一定要请示上级医生,不要太过自信。
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