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腰痛
腰痛知识你知道
今日医案
患者林某，女性，56岁，2周前搬重物后突发腰痛，伴有左下肢放射痛，活动不利，弯腰受限，平卧休息后稍有缓解，但仍反复，于外院查腰椎CT示：第3/4、4/5腰椎间盘突出，患者平素性情较急，这一看都腰突了，如今不能随意活动，越发急躁、委屈，吃东西没胃口，睡觉也不睡不好，可谓是坐卧不安。这可如何是好呢？
别急，听听医生怎么说。
盛氏针灸看腰痛
腰痛其实在临床上是很常见的，像案例中林阿姨的腰椎间盘突出就是一个常见的病因，它可以伴随坐骨神经痛；大腿或小腿的麻木、疼痛；肌肉瘫痪，如足下垂，足拇指背伸无力；马尾综合征，如会阴区麻木、大便功能障碍、性功能障碍等症状，且发病年龄很广。
盛氏经脉电测定可以准确诊断腰部病变的经脉与虚实属性，其诊断结果与腰椎影像检查基本符合，也存在一定差异，尤其是影像学检查结果为阴性时，经脉测定显得尤为有意义，可以及早提示病变腰椎椎体及病变经脉。此外，经脉测定结果更符合临床症状，可作为临床诊断的主要依据。
腰丨痛丨知丨识丨你丨知丨道
为何腰痛
腰痛的病因常见有腰椎脊柱骨关节及周围软组织的疾患受损，除了上述林阿姨的腰椎间盘突出外，还有挫伤、扭伤、腰椎管狭窄、肌肉痉挛等；此外腰椎管内的脊髓或脊神经病变也会引起腰痛，如脊髓、脊神经的肿瘤或炎性病变；另外内脏器官的疾患如女性盆腔的器官病变、子宫及卵巢的炎症、肿瘤、异位妊娠等，也可能会引起不同程度的腰痛和腰部的坠胀感；再有就是精神因素，比如，癔病患者也可能以腰疼为主诉，但是客观检查并没有特殊的异常。
中医认为腰痛病因有湿热、肾虚、瘀血、挫闪、痰积等，可行虚实辨证、经络辨证等，《七松岩集·腰痛》概括腰痛常见病因和分型指出：“然痛有虚实之分，所谓虚者，是两肾之精神气血虚也，凡言虚证，皆两肾自病耳。所谓实者，非肾家自实，是两腰经络血脉之中，为风寒湿之所侵，闪肭挫气之所碍，腰内空腔之中，为湿痰瘀血凝滞不通而为痛，当依据脉证辨悉而分治之。”
可见腰痛的原因不是简单一个腰椎间盘突出就可以说的清楚的，需要详问、详查，细辨，如此方能对症治疗，标本同治。
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针灸治疗
案例中的林阿姨已经明确是因为腰椎间盘突出引起的腰痛，盛氏针灸疗法认为腰痛临床症状虽包括腰部与下肢症状，但从名称而言突出了“腰”的重要性，说明腰痛的病因在腰，因此，着重腰部原发灶的治疗，此外，由于腰痛的发作，林阿姨目前已经有焦虑、失眠现象，故而在治疗腰痛原发灶的同时，还需调和她的情绪与睡眠状态问题，通过针灸补虚泻实，做到标本兼顾，身心同治。
不同的人体质、病情不一，适合别人的不一定适合自己，为防止有人在不清楚自身的状况下“按图索骥”去治疗自己而出现不良后果，故而省去具体选穴及操作，如确有腰痛方面的困扰，医院就诊，由医生查明病因，明确病况，给出合适的治疗方案才是正选。
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